Vaga para Gestão de Sinistros de Danos Corporais
Descrição da Vaga
Sobre a Vaga
A Empresa ADV ANGOLA – PLANOS E SISTEMAS DE SAÚDE, Lda. pretende reforçar a sua equipa, admitindo um Responsável de Gestão de Sinistros de Danos Corporais.
RESPONSABILIDADES DA FUNÇÃO:
- Coordenar e desenvolver uma equipa de gestores/enfermeiros e médicos peritos de sinistros de danos corporais;
- Definir objectivos, acompanhar o desempenho, garantir o cumprimento de KPI e SLA’s, realizar avaliações periódicas;
- Promover a formação contínua;
- Validar provisões técnicas e garantir a conformidade com políticas internas e normativos legais;
- Apoiar a equipa em casos de alta complexidade: incapacidades permanentes, litigância, processos médicos complexos, etc;
- Garantir a utilização de boas práticas médico-legais aliadas à melhor relação qualidade-preço de cada prestador de serviço da ADV Angola;
- Dinamizar e executar a revisão periódica dos processos de sinistros pendentes;
- Articular com clientes, médicos, peritos, sinistrados, entidades reguladoras e outras partes externas;
- Realizar apresentações técnicas, assim como representar a empresa em reuniões técnicas, auditorias e processos judiciais, quando necessário;
- Monitorizar KPIs e SLAs, garantindo o cumprimento de prazos legais e internos;
- Identificar oportunidades de automatização, digitalização e melhoria de processos;
- Continuar a implementação de projectos de transformação operacional na gestão de sinistros;
- Assegurar que a operação cumpre a legislação aplicável (como legislação de acidentes de trabalho, Código do Trabalho, normas da ASF);
- Preparar e analisar reportes internos e regulatórios.
PERFIL PROCURADO
- Licenciatura em Enfermagem;
- Pós-Graduação em Seguros;
- Experiência mínima de 25 anos em gestão de sinistros, com, pelo menos, 3 anos em funções de liderança;
- Conhecimentos sólidos sobre a legislação em vigor (preferencial);
- Experiência em gestão de sinistros de danos corporais (obrigatório);
- Capacidade de avaliação e interpretação de relatórios médicos;
- Conhecimentos de cálculo de indemnizações, reservas/planos de tratamento e processos judiciais;
- Experiência com as ferramentas Rios, BPM, PBI e Qualtrix;
- Orientação para resultados, espírito de equipa, capacidade de análise e resolução de problemas, capacidade de planificação e organização;
- Elevada resiliência emocional e capacidade de gerir situações sensíveis.
As candidaturas devem ser enviadas para o e-mail recrutamento e devem anexar:
- Curriculum vitae;
- Carta de recomendação.
📩 COMO CANDIDATAR-SE
Passos para se inscrever:
Faça a sua candidatura através do e-mail: recrutamento@adv-angola.com
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